Caso Clínico 2

PLANTEAMIENTO

Paciente de 58 años diabético obeso (IMC 32), fumador, TA normal, con Hb1C 8,9, LDL 70, antecedentes de IAM hace 2 años y actualmente angina estable pendiente de revascularización. Actualmente en tratamiento con metformina y gliclazida a dosis plenas, entre otros fármacos.

CUESTIONARIO

Pregunta

2- ¿Qué efecto secundario no haría suspender un antidiabético a un paciente con estas características?

Respuestas

Opción 1

A- Hipoglucemias repetidas en un paciente con gliclazida.

Opción 2

B- Infecciones urinarias de repetición en un paciente con empagliflozina.

Opción 3

C- Liraglutida tras una pancreatitis.

Opción 4

D- Metformina en un paciente con diarrea de 2 semanas tras una gastroenteritis aguda.

Retroalimentación

Incorrecto

Incorrecto

Opción correcta

Una diarrea aguda en un paciente que previamente toleraba bien la metformina no es motivo para suspenderla; podría ser indicación de bajar dosis para reintroducirla cuando mejore la diarrea. Las posibles causas de suspensión serían: hipoglucemias para las sulfoniluréas; infecciones urinarias no controlables para empaglifozina; o, pancreatitis para liraglutida.

Solución

Incorrecto (Retroalimentación)
Incorrecto (Retroalimentación)
Incorrecto (Retroalimentación)
Opción correcta (Retroalimentación)

Autora: D.ª Isabel Rodriguez Bravo. Médico de Familia. Directora U.G.C. Almanjáyar, Distrito Granada Metropolitano

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