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Vitamina D en prevención de fracturas óseas.

16 de mayo de 2014

Escasa justificación para utilizar la vitamina D en prevención de fracturas óseas por caídas.

 

Un considerable número de ensayos clínicos y metanálisis que han evaluado la eficacia de los suplementos de vitamina D para evitar fracturas óseas por caídas, muestran resultados contradictorios. En un reciente metanálisis, realizado por las autoridades sanitarias de Nueva Zelanda, a partir 20 ensayos clínicos aleatorizados (ECA) (29.535 pacientes), la vitamina D (sola o con calcio) no superó el 15% de reducción de fracturas, que se consideró dentro del límite de la inutilidad, lo que supone una escasa justificación para prescribir suplementos de vitamina D para la prevención de fracturas por caídas.

 

Por otro lado, una actualización de un metanálisis de la Colaboración Cochrane realizado a partir de 53 ECA (91.791 participantes) concluyó que la vitamina D sola no previene las fracturas, mientras que asociada a calcio puede reducir el riesgo de fracturas, incluida la de cadera (RR=0,95; IC95%: 0,90 a 0,99). Sin embargo, la administración de vitamina D con calcio se ha asociado a un incremento significativo, aunque ligero, de síntomas gastrointestinales y enfermedad renal; y, aunque la incidencia es baja, se debería tener precaución en pacientes con cálculos o insuficiencia renal, hipercalcemia, enfermedad gastrointestinal o riesgo de enfermedad cardiovascular.

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Fecha de última actualización: 16/05/2014