CADIME

Centro Andaluz de Documentación e Información de Medicamentos

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Uso de opioides en el tratamiento del dolor oncológico

CANCER CANCER

Utilización de medicamentos

Año 2007 - Volumen 23 - Número 3

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El dolor es un síntoma frecuente en los pacientes con cáncer que precisa ser evaluado y tratado. La aplicación de la escalera analgésica de la OMS permite el control adecuado en la mayoría de los pacientes oncológicos con dolor. A pesar de lo cual, en España sólo un 10% de los médicos -de atención primaria y especializada- aplican la escalera de la OMS, y particularmente, existe una infrautilización de analgésicos opioides mayores. Para tratar el dolor leve se recomienda la utilización de analgésicos simples como paracetamol y antinflamatorios no esteroideos (AINE). Para el dolor moderado, se emplean los opioides débiles o menores –codeína, tramadol, dihidrocodeina-; y, para el tratamiento del dolor intenso, la morfina continúa siendo de elección; si bien, cuando no se puede utilizar, existen otras alternativas -oxicodona, fentanilo, hidromorfona- que permiten un control adecuado en la mayoría de los pacientes. Cuando sea necesario, pueden asociarse otros analgésicos no opioides, así como medicamentos coadyuvantes. El tratamiento del dolor oncológico debe abordarse de forma individualizada, seleccionando el medicamento, la dosis y vía de administración más adecuadas, manteniendo asimismo una supervisión continuada de cada paciente.

Fecha de última actualización: 20/10/2016