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Centro Andaluz de Documentación e Información de Medicamentos

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Betabloqueantes en terapéutica cardiovascular: insuficiencia cardiaca, hipertensión arterial

CARDIOVASCULAR CARDIOVASCULAR

Utilización de medicamentos

Año 2008 - Volumen 24 - Número 2

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Los agentes betabloqueantes (BB) constituyen un amplio grupo de medicamentos utilizados en diversas enfermedades de origen cardiovascular. En los últimos años se ha producido un cambio sustancial en lo relativo a su papel en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca (IC) y la hipertensión arterial (HTA). De manera que, de considerarse contraindicados en pacientes con IC debido a su efecto inotrópico negativo, a raíz de los buenos resultados obtenidos en algunos ensayos clínicos, actualmente se incluyen entre los medicamentos de primera línea, recomendados por varias guías de ámbito nacional e internacional. Asimismo, los BB han constituido una de las opciones terapéuticas de primera elección en la HTA, si bien, en los últimos años se ha generado una amplia controversia sobre su efecto cardioprotector y su utilidad como antihipertensivos de primera línea. De forma adicional, existen evidencias que muestran que su uso se asocia a un mayor riesgo de desarrollo de diabetes. En la actualidad existen discrepancias entre los diferentes autores y guías de tratamiento de la HTA. Así, en unos casos, estos agentes se siguen recomendando como opción antihipertensiva de primera línea, mientras que en otros, se plantea su utilización exclusiva como tratamiento alternativo en determinados pacientes. En la medida de lo posible, se recomienda evitar su utilización en pacientes con síndrome metabólico y/o su asociación con diuréticos,especialmente en los pacientes de mayor riesgo.
Fecha de última actualización: 12/09/2012