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Centro Andaluz de Documentación e Información de Medicamentos

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Tratamiento de las crisis hipertensivas

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Utilización de medicamentos

Año 1999 - Volumen 15 - Número 3

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Las crisis hipertensivas constituyen situaciones que, aunque no muy frecuentes, pueden llegar a ser muy graves e incluso mortales. En su mayoría, aparecen en hipertensos (conocidos o no) descontrolados como consecuencia de un tratamiento insuficiente, inadecuado o bien por la supresión brusca del mismo (p. ej. betabloqueantes). La sintomatología y/o complicaciones asociadas están en relación directa con los árganos afectados y, a efectos de tratamiento, se suelen dividir en emergencias y urgencias hipertensivas en función del daño orgánico existente. Debido a las propias características de las crisis hipertensivas, existen pocos estudios comparativos entre las diferentes opciones de tratamiento disponibles, por lo que la selección suele hacerse deforma empírica e individualizada. Las emergencias suelen requerir antihipertensivos orales de acción rápida. Salvo en presencia de encefalopatía hipertensiva, aneurisma aórtico o insuficiencia ventricular izquierda aguda, la reducción de los niveles de presión arterial debe hacerse gradualmente para evitar una reducción excesiva del riego y la isquemia subsiguiente, que podría, paradójicamente, aumentar el daño orgánico.
Fecha de última actualización: 15/01/2013