CADIME

Centro Andaluz de Documentación e Información de Medicamentos

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Nuevos antidiabéticos no insulínicos: seguridad cardiovascular

Año 2019 - Número 1

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Puntos clave:

  • Los estudios han evaluado los nuevos antidiabéticos no insulínicos adicionados al tratamiento hipoglucemiante de base.  Fueron diseñados para descartar un aumento en la incidencia de eventos cardiovasculares con respecto a placebo.
  • Los IDPP-4 o gliptinas han mostrado su seguridad, pero sin ningún beneficio cardiovascular.
  • Algunos de los estudios han mostrado modestos beneficios cardiovasculares en:
    • Reducción de eventos cardiovasculares mayores (MACE) para:
      • Albiglutida: a costa de reducir la incidencia de infarto no mortal
      • Liraglutida: a costa de reducir la incidencia de muerte cardiovascular
      • Semaglutida y dulaglutida: a costa de reducir la incidencia de ictus no mortal
      • Empagliflozina: a costa de reducir incidencia de muerte cardiovascular
      • Canagliflozina: sin reducir significativamente ninguno de los componentes
    • Reducción en incidencia de hospitalización por insuficiencia cardiaca (HIC) (variable secundaria) para:
      •     Empagliflozina, canagliflozina y dapagliflozina

 

  • Estos estudios presentan algunas limitaciones que podrían condicionar la validez externa de los resultados y su extrapolación a la práctica clínica real.
  • La guía de la ADA y el consenso ADA/EASD, han modificado sus recomendaciones para 2019 teniendo en cuenta los resultados de estos estudios, pero recuerdan considerar que proceden de un único estudio para cada medicamento.
Fecha de última actualización: 03/10/2019